BUSULFAN-GEÏNDUSEERDE LONGSKADE: ALLES WAT U MOET WEET OOR DIE SELDSAME SIEKTE IN DIE LUG IS PIENK

Skryf nou in vir vinnige waarskuwings

Hipertrofiese kardiomyopatie: simptome, oorsake, behandeling en voorkoming Kyk na voorbeeld vir vinnige waarskuwings. Laat kennisgewings toe Vir daaglikse kennisgewings

Net in

6 uur gelede Chaitra Navratri 2021: Datum, Muhurta, rituele en betekenis van hierdie fees
7 uur gelede Hina Khan glans op met kopergroen oogskadu en glansende naakte lippe kry die voorkoms in enkele eenvoudige stappe!
9 uur gelede Ugadi en Baisakhi 2021: Pas jou feestelike voorkoms op met celebs-geïnspireerde tradisionele pakke
12 uur gelede Daaglikse horoskoop: 13 April 2021

Moet Kyk

Moenie mis nie

Tuis Gesondheid Versteurings genees Versteurings Cure oi-Amritha K By Amritha K. op 15 Oktober 2019

Die nuwe Bollywood-film 'Sky Is Pink' is om al die regte redes in nuus. Gebaseer op die werklike verhaal van Aisha Chaudhary, draai die film om 'n seldsame mediese toestand, deur Busulfan-geïnduseerde longskade of longfibrose, wat die vroeë dood van Aisha op die jong ouderdom van 18 veroorsaak het.

Die jong meisie is gebore met ernstige gekombineerde immuungebrek (SCID) en moes op 6 maande 'n beenmurgoorplanting ondergaan toe sy op Busulfan ('n kankermiddel) gesit is. Die middel het daarna pulmonale fibrose veroorsaak, wat 'n seldsame newe-effek van die medikasie is.

Laat ons eers kyk na SCID voordat ons begryp watter longskade deur Busulfan veroorsaak word en die besonderhede daarvan.

Wat is ernstige gekombineerde immuungebrek (SCID)?

'N Seldsame genetiese afwyking, SCID, word gekenmerk deur die versteurde ontwikkeling van funksionele T-selle en B-selle, as gevolg van talle genetiese mutasies. Die toestand veroorsaak dat die kind baie laag is of glad nie immuniteit het nie, wat veroorsaak dat die kind se liggaam geneig is tot verskillende soorte siektes ^[1] ^[twee] .

Kinders met hierdie seldsame, oorerflike siekte word baie siek aan siektes soos longontsteking, meningitis en waterpokkies en kan binne die eerste jaar van hul lewe sterf. Moderne medisyne en behandelingsmetodes het egter 'n verbetering aangehelp.

Beenmurgoorplanting is die doeltreffendste behandeling vir SCID ^[3] .

beste haarolie vir haargroei

Dus, wat is 'n beenmurgoorplanting?

'N Beenmurgoorplanting is 'n behandeling wat ongesonde murg vervang deur 'n gesonde. Beenmurg is die sagte, sponsagtige weefsel binne-in jou bene wat bloedvormende selle (bloedstamselle) maak wat in bloedselle verander om infeksies te beveg, suurstof deur die liggaam dra en bloeding beheer. ^[4] .

Die oorplanting word gedoen om gesonde beenmurgselle in 'n persoon toe te dien nadat hul ongesonde beenmurg uitgeskakel is, en is voordelig om die immuunstelsel van 'n kind te verbeter. ^[5] .

Saam met die oorvloed voordele wat die oorplanting het vir die verbetering van die gesondheid van 'n individu, het dit ook verskeie komplikasies soos graft-versus-host-siekte, stamselversaking, orgaanbeskadiging, infeksies, katarakte, onvrugbaarheid, nuwe kankers en selfs die dood ^[6] ^[1] .

Busulfan is 'n chemoterapie-middel teen kanker wat gebruik word in die beenmurgoorplantingsprosedure. Daar is egter verslae dat die geneesmiddel 'n nadelige uitwerking het op die individue wat die oorplanting ondergaan het, met longfibrose wat die ergste is.

Noudat ons die terrein behandel het, kom ons kyk na die sentrale tema, 'Busulfan-geïnduseerde longskade', en daarvoor moet ons bewus wees van wat Busulfan is en hoe dit werk. ^[7] .

Wat is Busulfan?

Dit is 'n voorskrifmedisyne wat gebruik word om kanker te behandel en die ongewenste beenmurg te vernietig voor 'n beenmurgoorplanting. Die chemoterapeutiese middel behoort tot 'n groep medisyne genaamd alkilerende middels en werk deur die groei van kankerselle in u liggaam te vertraag of te stop. ^[8] . Dit word ook gebruik vir die behandeling van sekere bloedafwykings soos polisitemie vera en myeloïde metaplasie en vir die behandeling van chroniese myelogene leukemie (CML). ^[9] .

Die chemoterapie-middel, soos hierbo genoem, het egter 'n ernstige newe-effek wat pulmonale fibrose veroorsaak, wat as Busulfan-geïnduseerde longskade genoem word. ^[9] ^[10] .

Wat is Busulfan longskade?

Busulfan-long, klinies genoem longfibrose, word veroorsaak deur die medikasie waar die longweefsel beskadig en littekens word. Alhoewel dit seldsaam is, is die toestand dodelik en kom dit voor by minder as 5 persent van die pasiënte wat met Busulfan behandel is ^[elf] . Die eerste verslag van Busulfan-longskade is in 1961 aangemeld.

rou eier vir haargroei

Die toestand veroorsaak dat taai en stywe vesels in die longe gevorm word, wat dit weer vir die individu moeilik maak om asem te haal.

Daar moet egter op gelet word dat die middel ander ernstige newe-effekte het, soos die volgende ^[12] :

Bloedings
Impotensie
Katarak
Testikulêre atrofie
Amenorree
Misvorming van die fetus
Steriliteit
Longfibrose
Afsetting van uriensuur in nierbuisies
Bloedarmoede
Alopecia
Ginekomastie

Sommige van die ligter newe-effekte van die medisyne is soos volg ^[elf] :

Gewigsverlies
Naarheid
Hiperpigmentasie van die vel
Braking
Diarree
Uitslag
Moegheid
Droë mond

Hoe word Busulfan-longskade gediagnoseer?

Aangesien die toestand deur 'n medikasie veroorsaak word, is dit moeilik om die toestand te diagnoseer. En in die meeste gevalle sou die toestand in 'n gevorderde stadium wees.

Hoë resolusie rekenaartomografie (CT Scan) en histopatologie is die beste metode om die toestand te diagnoseer ^[13] . In sommige gevalle van Busulfan-longskade het die diagnoses die volgende aan die lig gebring:

Verminderde vrystelling van koolstofmonoksied (CO)
Beperkende asemhalingspatroon by die toets van longfunksies
Die X-straal op die bors kan lukraak kolle en kolle aan weerskante van die longe vertoon
Aanwesigheid van rales
Die blou kleur van die lippe, vel of vingernaels as gevolg van lae suurstofvlakke in die bloed
Abnormale vergroting van die basis van die vingernaels

Op 'n laaste noot ...

As die toestand in die vroeë stadiums voorkom, is dit relatief makliker om die geneesmiddel-geïnduseerde longfibrose te hanteer, aangesien die huidige medisyne-behandeling gestaak kan word en 'n nuwe medikasie kan begin. ^[14] ^[vyftien] .

Daar moet egter meer studies gedoen word om die verloop van die noodlottige medisyne-geïnduseerde toestand te verstaan en om 'n effektiewe mediese behandeling daarvoor te ontwikkel.

Kyk na die verwysings van die artikel

[1]De Ravin, S. S., Wu, X., Moir, S., Kardava, L., Anaya-O'Brien, S., Kwatemaa, N., ... & Marquesen, M. (2016). Lentivirale hematopoietiese stamselgeenterapie vir X-gekoppelde ernstige gekombineerde immuungebrek. Vertaalmedisyne vir wetenskap, 8 (335), 335ra57-335ra57.
[twee]Palacios, T. V., Vergales, B., Wisniewski, J., Borish, L., & Lawrence, M. G. (2016). Die Universiteit van Virginia het ervaring met die implementering van pasgebore sifting vir ernstige gekombineerde immuungebrek (SCID). Tydskrif vir allergie en kliniese immunologie, 137 (2), AB216.
[3]Sundin, M., Marits, P., Ramme, K., Kolios, A. G., & Nilsson, J. (2019). Ernstige gekombineerde immuungebrek (SCID) wat in die kinderjare voorkom, met agammaglobulinemie, wat verband hou met nuwe saamgestelde heterosigotiese mutasies in DCLRE1C. Kliniese immunologie, 200, 16-18.
[4]Klein, O. R., Buddenbaum, J., Tucker, N., Chen, A. R., Gamper, C. J., Loeb, D., ... & Holuba, M. J. (2017). Nie-myeloablatiewe haploidentiese beenmurgoorplanting met siklofosfamied na oorplanting vir pediatriese en jong volwasse pasiënte met hoërisiko-hematologiese maligniteite. Biologie van bloed- en murgoorplanting, 23 (2), 325-332.
[5]Robinson, T. M., O'Donnell, P. V., Fuchs, E. J., & Luznik, L. (2016, April). Haploïdentiese beenmurg- en stamseloorplanting: ervaring met siklofosfamied na die oorplanting. In Seminars in hematology (Vol. 53, nr. 2, pp. 90-97). WB Saunders.
[6]Morishima, Y., Kashiwase, K., Matsuo, K., Azuma, F., Morishima, S., Onizuka, M., ... & Mori, T. (2015). Biologiese betekenis van HLA lokus wat ooreenstem met nie-verwante skenker beenmurgoorplanting. Bloed, 125 (7), 1189-1197.
[7]Ikeda, J., Scipione, C., Hyduk, S., Althagafi, M. G., Gao, X., Jongstra-Bilen, J., & Cybulsky, M. I. (2019). Beenmurgoorplanting beïnvloed die vroegste stadium van aterosklerotiese letselvorming. Arteriosklerose, trombose en vaskulêre biologie, 39 (Suppl_1), A534-A534.
[8]Bezinelli, L. M., Eduardo, F. P., De Carvalho, D. L. C., dos Santos Ferreira, C. E., De Almeida, E. V., Sanches, L. R., ... & Corrêa, L. (2017). Terapeutiese speekselmonitering van IV-busulfan by pasiënte wat hematopoëtiese stamseloorplanting ondergaan: 'n loodsstudie. Beenmurgoorplanting, 52 (10), 1384.
[9]Tutschka, P. J., Copelan, E. A., & Klein, J. P. (1987). Beenmurgoorplanting vir leukemie na 'n nuwe regime van busulfan en siklofosfamied. Bloed, 70 (5), 1382-1388.
[10]Jain, R., Gupta, K., Bhatia, A., Bansal, A., & Bansal, D. (2017). Hepatiese sinusvormige obstruksie sindroom en busulfan-geïnduseerde longbesering by 'n post-outologe stamseloorplanting ontvanger. Indiese pediatrie, 54 (9), 765-770.
[elf]Matijasic, N., Bonevski, A., Tokic Pivac, V., & Pavic, I. (2019). Busulfan-geïnduseerde longbesering by pasiënte vir onkologiese kinders — Review of the Literature with a Illustrative Case. Pediatriese allergie, immunologie en pulmonologie, 32 (3), 86-91.
[12]Mourad, M., & Crosser, M. S. (2016). A48 KONVENSIONELE DWELMGEWENDE LONGSIEKTE: Longinfiltrate na perifere stamseloorplanting, nie altyd aansteeklike longontsteking nie. 'N Geval van Busulfan-geïnduseerde longbesering. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193, 1.
[13]Rix, A., Drude, N. I., Mrugalla, A., Baskaya, F., Pak, K. Y., Gray, B., ... & Mottaghy, F. M. (2019). Beoordeling van chemoterapie-geïnduseerde orgaanskade met Ga-68 gemerk Duramycin. Molekulêre beelding en biologie, 1-11.
[14]Themanns, M., Koban, F., Bergmayr, C., Chrzan, A., Strohmaier, W., Haybaeck, J., ... & Zebedin-Brandl, E. (2019). Treprostinil verminder endoteelskade by murine sinusvormige obstruksie sindroom. Tydskrif vir Molekulêre Geneeskunde, 97 (2), 201-213.
[vyftien]Averyanov, A., Kogan, E., & Lesnyak, V. (2020). Medisyne-geïnduseerde longsiektes. In moeilike diagnose van seldsame diffuse longsiekte (bl. 393-408). Akademiese pers.